关于对呼和浩特市政协十四届三次会议第0272号
《关于规范公立医院外请专家制度的提案》的答复

董圆满委员：

您提出的《关于规范公立医院外请专家制度的提案》收悉，现答复如下：

一、工作开展现状

医师外出会诊是指医师经所在医疗机构批准，为其他医疗机构特定的患者开展执业范围内的诊疗活动。为规范医疗机构之间医师会诊行为，促进医学交流与发展，提高医疗水平，保证医疗质量和医疗安全，方便群众就医，保护患者、医师、医疗机构的合法权益，2005年，原卫生部印发《医师外出会诊管理暂行规定》（卫生部令 第42号）。其中，对医师外出会诊的启动、程序、责任等作出具体规定。

按照内蒙古自治区医疗保障局《关于公布内蒙古自治区特需医疗服务价格项目的通知》（内医保办字〔2024〕22号）的规定，属于特需医疗服务服务项目管理的，实行市场调节价。

二、关于所提建议的答复

（一）关于合理化会诊程序

根据国家《医师外出会诊管理暂行规定》将会诊工作流程做了详细的说明和规范，会诊中涉及的治疗、手术等收费标准可在当地规定的基础上酌情加收，加收幅度由省级价格主管部门会同同级卫生行政部门确定。按照内蒙古自治区医疗保障局《关于公布内蒙古自治区特需医疗服务价格项目的通知》（内医保办字〔2024〕22号）的规定，属于特需医疗服务服务项目管理的，实行市场调节价。会诊属于特需医疗服务，可实行市场调节价。

（二）关于明确出现不良后果时各方责任分配。2018年，国家公布了《医疗纠纷预防和处理条例》，明确了完善医疗风险分担机制，发挥保险机制在医疗纠纷处理中的第三方赔付和医疗风险社会化分担的作用，鼓励医疗机构参加医疗责任保险，鼓励患者参加医疗意外保险。近年来，为进一步完善医疗纠纷预防和处理机制，国家出台了《医疗机构投诉管理办法》，完善医疗机构投诉管理制度，规范医疗纠纷院内投诉管理，力争把医患纠纷遏制在萌芽状态，从源头上防范医疗纠纷。同时，会同司法部门建立完善以人民调解为主渠道的医疗纠纷处理机制，大力加强医疗纠纷人民调解组织制度化、规范化建设，实现调诉对接。支持推进诉前调解工作，推动涉医纠纷多元化解、源头化解。

（三）加强优质医疗资源可及性

为全面提升医疗质量安全水平，形成优质高效的医疗卫生服务体系，增强临床诊疗连续性，我市依托三级甲等综合医院，联合各旗县区二级医院共同建立紧密型城市医疗，为群众提供了更加简便的就诊通道。依托“双首”“京蒙合作”等对口帮扶项目，邀请到了北京、天津、上海等地的专家学者定期来呼坐诊、开展手术，给与技术支持与指导，减少患者异地就医的困难，让百姓在家门口享受专家诊疗。对于年长或不便外出就诊的患者，开通互联网诊疗，为患者提供更加便捷的就诊模式。

2024年9月18日